波を知る


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最近ようやく比較的気分が安定してきたHanaです。仕事をごっそり1週間ほど休んで寝込んでいたのが良かったのかもしれませんが。。(^_^;)

今回は、双極性障害につきものの気分の変調をどう自覚していけばいいのか?というところに焦点をあててお話していきます。

私は上の写真のように、睡眠・覚醒リズム表(双極性障害委員会|日本うつ病学会からダウンロードできます)を1ヶ月くらい前から使っていて、ある程度たまったので、右の紙に気分変調のグラフを書き起こしてみました。

気分の波を知ることのメリットは、個人的には大きく下記の4点あると思っています。

  1. 躁鬱のサイクルが分かる
  2. そうすると、「普通の状態」が分かってくる
  3. PMS(月経前症候群)との関連が分かる(…のではないかと期待している。1ヶ月のデータでは何とも言えない。。)
  4. 躁転するきっかけが何か分かってくる

正直、毎日これを記入すること自体難しいときもあるんですが(躁転している時は特に…)、あまり煩雑にせず、できる範囲でメモを取るほうがいいかも。もしかしたら睡眠グラフは必要ないかもしれません。気分だけ、とか、気分+その日のエピソードだけ、とか。睡眠が乱れるほどの躁状態の時は、そもそも表なんて記入しないでしょうからね。笑

そういうときは、後で思い出して書ける範囲でさかのぼって記入してます。それにしても、ひょこひょこと、アップダウンの激しいグラフになりましたね〜。

女性の場合、多かれ少なかれ、生理前のホルモンバランスの崩れによる精神的な乱れは持っていると思うのですが、人によって程度って様々ですよね。私の場合はそれが元々強く出る方なので、月に一度は生理前後にぐっと下がる波がひとつあるんだろう、という仮定の上で記入したんですが、1ヶ月の表ではちょっと明確にそこんとこは出ませんでした。(生理前に衝動的に、頓服やら家に余ってるホルモン剤やら風邪薬やらを飲んで具合悪くしてたので、それも関係してるかもしれませんが。。←うーん、何やってるんだろう。もうしない。)

ま、そこんとこは2〜3ヶ月つけて、波の変遷を見るのが楽しみにしときます。

そして、上記のリストのうち、1と2ですが、実は周りで私の障害を知っていて、日々顔をつきあわせている人から、「躁鬱の周期が大体7日くらいなんじゃないか」と指摘されたことがあって、それをきっかけにこの表を付け始めたという経緯があります。それで、実際にやってみると、自分が今どの位置にいるのかというのは結構判断が難しいんですね。躁鬱で考えると。

でもこの表の親切なところが、-2〜+2までの5段階評価で、項目は「気分」というふうになっています。なので、意欲とか、行動力とかそこんとこを考慮せずにつけることがミソなんだなーという風に思います。

で、気分の変調を日々つけていると、大体毎日テンションが高くて怖い状態か、布団からなかなか動けない鬱鬱とした気分かどっちかなんですが、たまにフラットな状態がポンとあって、今までそんなに意識していなかったんですが、「ああ、これがフラットな状態かも?」と思える状態がなんとなく分かってきました。人によって違うと思いますが、ああ、これから落ちるんだろうな、という怖さがなくて、ゆっくりでもいいや、とか今日は休んどこ、って言える状態が私にとってはフラットな状態なのかなー。いまのところはそういう感じです。

最後の4番は、備考欄を参考に見ていくと面白いんですが、パソコンを夜中にやると眠れなくなってハイテンションになる→翌日から動けない、とか、仕事に行ってトイレ掃除をしたら止められなくなって、お掃除ハイになる、とか、色々出てきます。なので、それを元に、やりすぎ予防を考えて、(勝手にスイッチ入っちゃうので最初は難しいかもしれませんが)押さえ気味にコントロールできるといいかな、とか、そういうことが分かります。

あと備考欄つけてていいなーと思ったのは、薬の変更のタイミングとか、出た副作用を残しておけることですね。

双極性障害の人は往々にして

双極性障害につながるような性格傾向を持っている人は、相手に接近して行って、相手と融和しようとします(…略)神田橋篠治先生の講演|YOKOのラピッドサイクラー(急速交代型)と共に より

ということなので、主治医に勧められたら頑張っちゃう、みたいなところもあるなと思うんですよね。

なので、まあ、主治医にもぜひ続けてくださいとは言われているけどあんまり真面目にならずに、気分屋的になってもいいかな、という感じで続けてみようかと思っています。

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